آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که نگران نکروز بینی بعد از عمل جراحی هستید و میخواهید بدانید که علائم آن از چه زمانی ظاهر میشود و چه عواملی میتوانند احتمال آن را افزایش دهند. نگرانی شما کاملاً قابل درک است، اما بیایید با اطلاعات دقیق و شفاف، موضوع را بررسی کنیم.
زمان بروز نکروز بینی پس از جراحی
نکروز (مرگ بافت) معمولاً در اثر اختلال در خونرسانی به بافتها اتفاق میافتد. اگر قرار باشد نکروز رخ دهد، علائم آن معمولاً در چند روز اول پس از جراحی ظاهر میشود، اما ممکن است در برخی موارد، بروز علائم تا دو هفته طول بکشد.
- روزهای اولیه (۱ تا ۳ روز بعد از عمل): علائم اولیه شامل تغییر رنگ پوست (قرمزی یا کبودی شدیدتر از حد معمول)، تورم بیش از حد، و درد غیرطبیعی است.
- بین روز ۴ تا ۷: رنگ پوست ممکن است تیرهتر شده یا خاکستری شود، که نشاندهنده کاهش خونرسانی است.
- پس از یک هفته: اگر نکروز در حال پیشرفت باشد، بافت ممکن است سیاه شده و دچار زخم و پوستهریزی شود.
- ۲ تا ۳ هفته بعد: در موارد شدید، بافت مرده شروع به جدا شدن میکند که میتواند منجر به ایجاد زخم باز یا تغییر شکل بینی شود.
بنابراین، اگر ۱۰ تا ۱۴ روز از جراحی شما گذشته و علائم غیرعادی نداشتهاید، احتمال نکروز به شدت کاهش مییابد و میتوانید تا حد زیادی خیالتان راحت باشد.
چه عواملی احتمال نکروز بینی را افزایش میدهند؟
برخی از فاکتورهای خطر که میتوانند احتمال نکروز را بیشتر کنند، شامل موارد زیر هستند:
۱. تکنیک جراحی و مهارت جراح
- فشار بیش از حد بر روی پوست و بافتها (به خصوص در جراحیهای فشرده مثل بینی گوشتی)
- برداشتن بیش از حد پوست یا ایجاد فلپهای پوستی بیش از حد نازک
- جراحیهای ترمیمی و چندباره (زیرا خونرسانی با هر بار جراحی کمتر میشود)
۲. استفاده از تامپون، گچ یا چسب بیش از حد سفت
- اگر چسبها یا گچ بینی بیش از حد محکم باشند، میتوانند مانع جریان خون شوند.
- تامپونهای داخل بینی که خیلی سفت و طولانیمدت باقی بمانند، ممکن است به بافت آسیب برسانند.
۳. سیگار و قلیان
- نیکوتین و سایر مواد موجود در سیگار باعث تنگ شدن عروق خونی و کاهش اکسیژنرسانی به بافتها میشوند.
- اگر سیگار میکشید، توصیه میشود حداقل ۲ تا ۴ هفته قبل و بعد از عمل ترک کنید.
۴. بیماریهای زمینهای (مشکلات گردش خون)
- دیابت، فشار خون بالا، مشکلات قلبی و عروقی میتوانند ریسک نکروز را افزایش دهند.
- در صورت داشتن بیماریهای زمینهای، جراح باید قبل از عمل شرایط شما را بررسی کند.
۵. عفونت و التهاب شدید بعد از عمل
- اگر زخمهای بینی آلوده شوند، میتوانند باعث التهاب و کاهش خونرسانی شوند.
- قرمزی، درد شدید، ترشحات چرکی یا بوی نامطبوع نشانههای هشداردهنده هستند.
چگونه میتوان از نکروز جلوگیری کرد؟
- دستورالعملهای جراح را دقیقاً رعایت کنید.
- از سیگار، قلیان و الکل دوری کنید.
- داروهای تجویز شده (مخصوصاً آنتیبیوتیکها) را به موقع مصرف کنید.
- به بینی خود فشار وارد نکنید و چسبها را طبق توصیه پزشک بزنید.
- اگر تغییر رنگ غیرطبیعی، درد شدید یا تورم ناگهانی دیدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
جمعبندی
- اگر نکروز قرار باشد اتفاق بیفتد، معمولاً در هفته اول علائم اولیه ظاهر میشوند و در طی ۲ هفته شدت میگیرند.
- اگر ۱۴ روز از جراحی شما گذشته و علائم غیرعادی نداشتهاید، احتمال نکروز بسیار کم است.
- سیگار، فشار زیاد به بینی، جراحیهای مکرر، و بیماریهای زمینهای میتوانند احتمال نکروز را افزایش دهند.
- با رعایت نکات مراقبتی میتوان به میزان زیادی از نکروز جلوگیری کرد.
اگر تاکنون هیچ علامت نگرانکنندهای نداشتهاید، احتمال نکروز برای شما بسیار کم است، پس میتوانید تا حد زیادی خیالتان راحت باشد.