آنچه من از عکس ارسالی و سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع نگرانی شما درباره فرورفتگی دو طرف بینی و احتمال تحلیل غضروف بعد از جراحی بینی (رینوپلاستی) است.
بررسی مشکل فرورفتگی و تحلیل غضروف بعد از عمل بینی
تحلیل غضروف پس از عمل جراحی بینی یک نگرانی شایع است که گاهی باعث ایجاد تغییراتی در ظاهر بینی، از جمله فرورفتگی‌هایی در دو طرف بینی می‌شود. این حالت معمولاً به دلایل مختلفی ممکن است رخ دهد و بسته به زمان بروز و شدت آن، روش درمانی متفاوت خواهد بود.
دلایل شایع فرورفتگی یا گودی طرفین بینی پس از جراحی:
-
تورم در حال کاهش:
در بسیاری از موارد، تورم اولیه بینی پس از جراحی به مرور زمان (معمولاً بین ۶ تا ۱۲ ماه اول) کاهش می‌یابد و این کاهش تورم می‌تواند باعث آشکار شدن جزئیات بیشتری از ساختار بینی شود. گاهی این موضوع به اشتباه به عنوان فرورفتگی یا تحلیل غضروف برداشت می‌شود. -
ضعیف شدن غضروف یا تحلیل غضروف (Cartilage Resorption):
در موارد نادرتری، غضروف استفاده شده در بینی ممکن است ضعیف شده و به مرور دچار تحلیل شود که این اتفاق معمولاً بعد از چند ماه (بین ۶ تا ۱۲ ماه پس از عمل) نمایان می‌شود. اگر غضروف‌های حمایت‌کننده بینی حین جراحی به درستی تقویت نشده باشند، ممکن است در طول زمان، حالت فرورفتگی یا گودی واضح‌تری ایجاد شود. -
عدم تقویت کافی در جراحی:
اگر حین جراحی از تکنیک‌های تقویتی مثل استفاده از گرافت (پیوند غضروفی) به میزان کافی استفاده نشده باشد، احتمال ایجاد گودی به مرور زمان افزایش پیدا می‌کند.
مدت زمان بروز تحلیل غضروف پس از عمل بینی:
-
معمولاً نشانه‌های تحلیل غضروف بعد از ۶ ماه تا یک سال از عمل ظاهر می‌شود.
-
بیشترین تغییرات در ظاهر بینی تا پایان یک سال پس از عمل خود را نشان می‌دهند، ولی گاهی حتی تا دو سال تغییرات جزئی مشاهده می‌شوند.
نشانه‌های مهم تحلیل غضروف پس از عمل بینی عبارتند از:
-
گودی و فرورفتگی مشخص و پیشرونده در ناحیه دو طرف بینی
-
نازک‌تر شدن پوست بینی و مشخص شدن لبه‌های غضروفی
-
افتادگی نوک بینی (در موارد شدیدتر)
اقدامات لازم در این شرایط:
۱. صبر و پیگیری منظم:
در قدم اول بهتر است برای مدتی صبر کنید تا ورم بینی کاملاً کاهش یابد. در این مدت، بهتر است به طور منظم برای ارزیابی به جراح خود مراجعه کنید (حداقل هر ۳ تا ۶ ماه یکبار).
۲. ارزیابی تخصصی توسط پزشک جراح:
در این مرحله ضروری است که پزشک شما با معاینه دقیق و در صورت نیاز تصویربرداری (مانند CT-Scan) بررسی کند که آیا واقعاً تحلیل غضروف وجود دارد یا این صرفاً تغییرات ناشی از کاهش ورم است.
۳. راه‌حل‌های درمانی:
اگر واقعاً تحلیل غضروف وجود داشته باشد، راه‌حل‌های پیشنهادی عبارت‌اند از:
-
ترمیم به کمک گرافت غضروفی: با برداشتن غضروف از نواحی مثل تیغه بینی، لاله گوش یا غضروف دنده، برای ترمیم قسمت‌های دچار فرورفتگی استفاده می‌شود.
-
تزریق فیلر (مواد پرکننده): در برخی موارد خفیف می‌توان با تزریق موقتی فیلر (ژل هیالورونیک اسید) ظاهر بینی را اصلاح کرد. این روش غیرجراحی و موقتی است و نیاز به تکرار دوره‌ای دارد.
-
جراحی ترمیمی (Revision Rhinoplasty): در شرایطی که مشکل شدید باشد، ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی بینی برای رفع مشکل وجود داشته باشد.
نکات و توصیه‌های کاربردی برای شما:
-
آرامش خود را حفظ کنید؛ بسیاری از تغییرات ظاهری بینی در طول سال اول طبیعی است و به مرور بهتر می‌شود.
-
حتماً به جراح خود مراجعه کرده و از او بخواهید بینی را از نزدیک معاینه کند.
-
از وارد کردن هرگونه فشار، ضربه یا ماساژ شدید روی بینی خودداری کنید.
-
به‌طور منظم و طبق دستور جراح از چسب بینی استفاده کنید تا به حفظ فرم و کاهش تورم کمک شود.
جمع‌بندی و توصیه نهایی
در حال حاضر بهتر است به جای نگرانی زیاد، ابتدا توسط جراح خودتان به صورت حضوری معاینه شوید. احتمال اینکه این موضوع صرفاً به دلیل کاهش طبیعی تورم باشد زیاد است، ولی اگر مشکل جدی‌تری مثل تحلیل غضروف هم باشد، با روش‌های ذکر شده قابل درمان و اصلاح است. مهم‌ترین اقدام در حال حاضر این است که آرامش خود را حفظ کنید و برای اطمینان از شرایط بینی، یک ارزیابی دقیق توسط پزشک متخصص خود انجام دهید.
