آنچه از سوال شما متوجه شدم این است که موضوع در مورد آسیب به بینی پسرتان پس از زمین خوردن از تاب است.
ارزیابی آسیب به بینی کودکان پس از ضربه
با توجه به توضیحاتی که دادید — یعنی ضربه به بینی از فاصلهی کم، خونریزی از بینی، وجود کمی ورم و کبودی، نداشتن درد موقع تنفس ولی وجود درد هنگام فشار دادن — احتمال آسیب به بینی وجود دارد، اما اینکه شکستگی باشد یا خیر، نیاز به بررسی دقیقتری دارد.
علائم معمول آسیب به بینی در کودکان
آسیبهای بینی معمولاً به یکی از سه شکل ظاهر میشوند:
-
آسیبهای سطحی یا ضربدیدگی خفیف (کوفتگی): تورم، کبودی و درد موضعی بدون تغییر شکل یا مشکل تنفسی.
-
شکستگی بینی (Fracture): در مواردی ممکن است همراه با این علائم باشد:
-
خونریزی بینی هنگام حادثه
-
کبودی اطراف بینی یا زیر چشم
-
ورم موضعی
-
حساسیت به لمس و فشار
-
صدا دادن یا احساس لق شدن در ساختار بینی
-
انحراف بینی یا مشکل در تنفس (که شما اشاره کردید فعلاً وجود ندارد)
-
نکات اطمینانبخش در مورد فرزند شما
بر اساس توضیحات شما، برخی نکات مثبت هستند که احتمال شکستگی شدید را کاهش میدهند:
-
تنفس کاملاً طبیعی است، یعنی مسیر بینی باز است و احتمال جابهجایی شدید ساختار بینی کم است.
-
درد تنها هنگام فشار وارد کردن وجود دارد، نه در حالت استراحت یا تنفس.
-
کبودی و ورم کم هستند و تدریجاً بهتر شدهاند (اگر سیر بهبودی داشتهاند).
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
حتی اگر آسیب جزئی به نظر برسد، موارد زیر نشانههایی هستند که مراجعه به پزشک (ترجیحاً متخصص گوشحلقوبینی یا اورژانس کودکان) را ضروری میکنند:
-
تورم یا کبودی در حال افزایش باشد.
-
بینی کج یا شکل ظاهری آن تغییر کرده باشد.
-
درد شدید و مداوم بدون بهبودی طی چند روز.
-
ترشحات شفاف از بینی (ممکن است نشانه نادر آسیب به جمجمه باشد).
-
خونریزی مکرر بینی یا ماندگار.
اقدامات خانگی و مراقبت اولیه
اگر علائم پسرتان رو به بهبودی هستند، میتوانید در خانه با اقدامات زیر به روند ترمیم کمک کنید:
-
کمپرس سرد: گذاشتن کمپرس یخ پیچیدهشده در پارچه روی بینی (۱۵ دقیقه، هر چند ساعت یک بار) برای کاهش تورم.
-
استراحت کافی: جلوگیری از فعالیتهایی که ممکن است دوباره به بینی فشار وارد کنند.
-
عدم فشار دادن یا دستکاری بینی: چون این کار میتواند آسیب احتمالی را تشدید کند.
-
کنترل درد در صورت نیاز: استفاده از استامینوفن کودکان (طبق دوز توصیهشده) در صورت وجود درد خفیف.
بررسی توسط پزشک
اگرچه احتمال شکستگی خفیف وجود دارد، تشخیص قطعی تنها با معاینه فیزیکی توسط پزشک و در صورت نیاز، رادیوگرافی یا سیتیاسکن مشخص میشود. در کودکان، گاهی پزشک ترجیح میدهد چند روز بعد از کاهش تورم اولیه بینی را ارزیابی کند تا ارزیابی دقیقتری انجام شود.
جمعبندی
با توجه به اینکه تنفس راحت است و کبودی و درد خفیف هستند، احتمال شکستگی شدید کم است، اما به دلیل وجود ورم و درد موضعی، مراجعه به پزشک برای بررسی دقیقتر توصیه میشود. مراقبت خانگی با کمپرس سرد و پرهیز از دستکاری بینی در این مدت مؤثر است، اما اگر علائم بدتر شد یا تغییر شکل بینی مشاهده شد، معاینه فوری لازم است.