بعداز عمل باندینگ ، بعد از خوردن هر چیز حتی سوپ بلافاصله رفلاکس معده دارم

آنچه من از سؤال شما متوجه شدم این است که درباره‌ی مشکلات گوارشی، رفلاکس و احساس ناراحتی پس از عمل باندینگ معده پرسیده‌اید.

دلایل احتمالی رفلاکس و ناراحتی بعد از عمل باندینگ معده

عمل باندینگ معده (Lap-Band) یکی از روش‌های جراحی کاهش وزن است که طی آن یک حلقه سیلیکونی دور قسمت بالایی معده قرار می‌گیرد تا ظرفیت معده را محدود کرده و فرد زودتر احساس سیری کند. اما برخی بیماران پس از این جراحی ممکن است دچار مشکلات گوارشی شوند، از جمله:

• تنگی بیش از حد باند: اگر حلقه بیش از حد تنگ باشد، حتی مایعات نیز نمی‌توانند به درستی عبور کنند، که باعث ایجاد حالت تهوع و رفلاکس می‌شود.
• ریفلاکس معده (GERD): فشار زیاد ناشی از تنگی مسیر عبور غذا می‌تواند منجر به بازگشت اسید معده به مری شده و احساس سوزش سر دل، آروغ زدن و تهوع ایجاد کند.
• حرکات غیرطبیعی مری: برخی بیماران بعد از باندینگ، دچار مشکلاتی در حرکت مواد غذایی از طریق مری می‌شوند، که می‌تواند دلیل احساس گیر کردن غذا باشد.
• افزایش تولید بزاق (هیپرسلویشن): به دلیل تحریک دستگاه گوارش، بدن بزاق بیشتری تولید می‌کند، که در برخی موارد ممکن است منجر به ترشح غیرقابل کنترل بزاق شود.
• عدم تحمل برخی غذاها: پس از این جراحی، بعضی بیماران قادر به تحمل برخی غذاها نبوده و بدنشان به آن‌ها واکنش نشان می‌دهد.

اقدامات پیشنهادی برای کاهش علائم

۱. بررسی میزان تنگی باند

از مهم‌ترین اقداماتی که باید انجام دهید، مراجعه به یک پزشک دیگر (در صورت امکان) برای بررسی میزان تنگی باند است. در برخی موارد، ممکن است نیاز باشد که مقدار کمی از محلول تنظیم‌کننده باند تخلیه شود تا فشار روی معده کاهش یابد. اگر باند بیش از حد سفت باشد، این علائم به‌صورت مداوم باقی خواهند ماند.

۲. تغییر رژیم غذایی

با توجه به اینکه حتی سوپ هم باعث رفلاکس شما می‌شود، بهتر است رژیم غذایی خود را به‌صورت تدریجی تغییر دهید:

• مصرف مایعات رقیق: ابتدا با آب، دمنوش‌های ملایم (مانند بابونه) و آب گوشت یا مرغ صاف‌شده شروع کنید.
• پرهیز از مایعات غلیظ و چسبنده: مانند اسموتی‌های غلیظ، شیر یا سوپ‌های خامه‌ای که ممکن است عبور از باند را دشوار کنند.
• خوردن غذا در حجم کم ولی دفعات بیشتر: به‌جای سه وعده‌ی حجیم، غذا را در ۵-۶ وعده‌ی کوچک تقسیم کنید.
• خودداری از مصرف غذاهای اسیدی و تحریک‌کننده: مانند مرکبات، غذاهای تند، قهوه و نوشیدنی‌های گازدار که می‌توانند رفلاکس را تشدید کنند.

۳. کنترل نحوه‌ی غذا خوردن

• جویدن کامل و آرام غذا: حتی اگر غذا مایع است، جرعه‌های کوچک بردارید و آن را به‌آرامی قورت دهید.
• عدم نوشیدن مایعات همراه غذا: حداقل ۳۰ دقیقه قبل و بعد از خوردن غذا از مصرف مایعات خودداری کنید.
• پرهیز از دراز کشیدن بعد از غذا: پس از صرف غذا حداقل ۱ ساعت در حالت نشسته بمانید تا از برگشت اسید معده جلوگیری شود.

۴. بررسی عوارض باندینگ

با توجه به شدت علائم شما، ممکن است نیاز باشد که بررسی‌های دقیق‌تری انجام شود. برخی از مشکلات احتمالی شامل:

• جابجایی باند: در مواردی، باند ممکن است حرکت کرده و باعث انسداد نسبی شود.
• زخم و التهاب در مری یا معده: استفاده طولانی‌مدت از باند می‌تواند باعث التهاب و زخم در دستگاه گوارش شود که به علائم رفلاکس و درد منجر می‌شود.

در صورت ادامه‌ی این مشکلات، پزشک ممکن است انجام آندوسکوپی را برای ارزیابی وضعیت معده و مری توصیه کند.

آیا نیاز به برداشتن باند است؟

اینکه پزشک شما پیشنهاد برداشتن باند را می‌دهد، شاید به این دلیل باشد که علائم شما شدید است. اما قبل از تصمیم‌گیری برای برداشتن باند، بهتر است که ابتدا اقدامات تعدیل‌کننده (مانند کاهش فشار باند و اصلاح رژیم غذایی) را امتحان کنید. اگر این اقدامات مؤثر نبودند، می‌توان درباره گزینه‌های جایگزین مانند جراحی‌های دیگر کاهش وزن (مانند اسلیو معده) فکر کرد.

نتیجه‌گیری

مشکلاتی که شما تجربه می‌کنید، می‌تواند به دلیل سفتی بیش از حد باند، رفلاکس معده یا عوارض جانبی باندینگ باشد. بهتر است ابتدا تنظیمات باند را بررسی کنید و رژیم غذایی خود را تغییر دهید. همچنین، در صورت ادامه‌ی علائم، مراجعه به یک پزشک دیگر برای ارزیابی دقیق‌تر ضروری است. اگر پس از همه‌ی این اقدامات مشکل شما برطرف نشد، ممکن است نیاز به تغییر روش جراحی باشد.