آنچه از سوال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره برخورد ضربه به بینی فرزندتان و نگرانی از احتمال شکستگی بینی است.
ارزیابی احتمال شکستگی بینی بدون علائم ظاهری
در مواردی که بینی ضربه میبیند اما خونریزی، کبودی یا تغییر شکل ظاهری وجود ندارد، احتمال شکستگی کامل کاهش پیدا میکند، اما همچنان نمیتوان آن را بهطور قطعی رد کرد. شکستگی بینی همیشه همراه با خونریزی یا کبودی نیست؛ بهویژه در کودکان که استخوانها انعطافپذیرتر هستند.
علائمی که میتواند به شکستگی بینی اشاره کند:
-
درد مداوم یا افزایشیابنده در بینی
-
تورم در ناحیه بینی یا اطراف چشم
-
صدای "کلیک" یا جابهجایی در هنگام لمس بینی
-
دشواری در تنفس از راه بینی (بهویژه اگر یک طرف گرفته باشد)
-
حساسیت شدید هنگام لمس روی پل بینی
-
انحراف یا تغییر شکل قابلمشاهده بینی
مواردی که احتمال شکستگی را کمتر میکنند:
-
نداشتن خونریزی از بینی
-
نبود کبودی اطراف چشم یا بینی
-
عدم تورم یا تورم خفیف
-
توانایی تنفس راحت از هر دو سوراخ بینی
-
رفتار عادی کودک بعد از حادثه (بدون درد شدید یا بیقراری)
اقدامات کاربردی که میتوانید انجام دهید:
-
مشاهده و بررسی دقیق: در ۲۴ تا ۴۸ ساعت آینده دقت کنید که آیا علائم جدیدی مثل تورم، کبودی، سختی در تنفس یا تغییر شکل بینی ظاهر میشود یا نه.
-
استفاده از کمپرس سرد: اگر ناحیه ضربهدیده کمی متورم یا دردناک است، کمپرس سرد (نه یخ مستقیم) را هر ۲۰ دقیقه یکبار در چند نوبت روی بینی قرار دهید.
-
استفاده از استامینوفن یا ایبوپروفن: برای کاهش درد در صورت نیاز، با دوز مناسب برای سن و وزن کودک.
-
خودداری از دستکاری بینی یا فشار دادن آن
-
اجتناب از فعالیتهای فیزیکی شدید یا بازیهای پرتحرک برای چند روز آینده
چه زمانی لازم است به پزشک مراجعه کنید:
اگر یکی از موارد زیر را مشاهده کردید، توصیه میشود حتماً فرزندتان توسط پزشک معاینه شود:
-
افزایش درد در روزهای بعد
-
ظاهر شدن تورم، کبودی یا خونریزی تأخیری
-
دشواری در تنفس از راه بینی
-
تغییر شکل یا انحراف قابلدیدن در بینی
-
بیقراری شدید کودک یا امتناع از لمس بینی
جمعبندی
با توجه به اینکه فرزندتان نه خونریزی داشته، نه کبودی و فقط درد دارد، احتمال شکستگی جدی کم است، ولی بهتر است در ۴۸ ساعت آینده او را از نظر بروز علائم بیشتر تحت نظر داشته باشید. در صورت پدیدار شدن هر علامت هشداردهنده، معاینه توسط پزشک گوش، حلق و بینی یا تصویربرداری (مانند رادیوگرافی یا سیتیاسکن) میتواند به تشخیص کمک کند.
در حال حاضر مراقبت حمایتی و مشاهده دقیق بهترین اقدام است.