صورتم فرم خوبی نداره چون هم فکم ایراد داره هم بینیم باید چیکار کنم؟

چیزی که از عکس‌هایی که فرستادید و سؤال شما متوجه شدم اینه که موضوع مربوط به هماهنگی بینی و فک در صورت هست و این نگرانی وجود داره که ممکنه یکی یا هر دو در جای مناسب خودشون قرار نگرفته باشن، و حالا در مورد ترتیب یا نوع درمان مناسب سؤال دارید.

بررسی کلی چهره از نظر زیبایی‌شناسی ساختاری

در نگاه اول و بر اساس نمای روبرو، به نظر می‌رسه که عدم هماهنگی‌ای بین قسمت میانی صورت (بینی) و قسمت پایینی صورت (فک پایین) وجود داره که باعث ایجاد عدم توازن ظاهری شده. در چنین مواردی مهمه که هم ساختار استخوانی و هم بافت نرم هر بخش بررسی بشه تا تصمیم مناسبی برای درمان گرفته بشه.

مواردی که احتمالاً در صورت شما قابل بررسی هست:

• بینی:

  • کمی انحراف در راستای بینی به نظر می‌رسه که می‌تونه به دلایل انحراف تیغه بینی یا شکل استخوانی-غضروفی باشه.

  • بینی در نمای روبرو شاید نسبت به بقیه اجزای صورت کمی برجسته به‌نظر بیاد، که در مواردی با فک ضعیف‌تر این حالت تشدید میشه.

• فک پایین (ماندیبل):

  • فک پایین به نظر کمی عقب‌تر از حالت ایده‌آل قرار داره، چیزی که بهش "Retrognathia" گفته میشه. این موضوع باعث میشه لب پایین کمی به سمت عقب کشیده دیده بشه و تعادل عمودی و افقی صورت برهم بخوره.

  • چانه (منتون) نیز کمی کوچک یا عقب‌رفته به نظر می‌رسه.

• پروفایل جانبی (که در عکس موجود نیست):

  • برای تصمیم قطعی، نمای نیم‌رخ خیلی کمک‌کننده‌ست، چون نشان می‌ده فک و بینی از نظر زاویه‌ای و برجستگی در چه وضعی هستن.

مراحل پیشنهادی برای ارزیابی و درمان

برای رسیدن به بهترین نتیجه، این مسیر به شما پیشنهاد میشه:

۱. مشاوره با جراح فک و صورت (Maxillofacial)

اولین و مهم‌ترین قدم. چرا؟

• چون اگر عقب‌رفتگی فک پایین شدید باشه و فقط بینی عمل بشه، نتیجه نهایی ناهماهنگ خواهد بود.

• جراح می‌تونه با گرفتن عکس‌های رادیوگرافی (مانند سفالومتری و پانورامیک) و بررسی نسبت‌های صورت، مشخص کنه که آیا شما نیاز به جراحی ارتوگناتیک (جراحی جلو آوردن فک پایین) دارید یا نه.

• در موارد خفیف‌تر، شاید نیاز به جراحی کامل فک نباشه و پروتز چانه (genioplasty) کفایت کنه.

۲. ارزیابی توسط جراح پلاستیک بینی

اگر فک پایین نیازی به جراحی نداشته باشه یا بعد از جراحی فک، هنوز نیاز به اصلاح فرم بینی باقی بمونه، در مرحله بعد باید بینی اصلاح بشه تا با فرم جدید صورت هماهنگ باشه.

۳. بررسی طرح درمان ترکیبی (اگر لازم باشه)

در بعضی بیماران، تصمیم گرفته میشه که ابتدا فک اصلاح بشه و بعد از ۶ تا ۱۲ ماه، بینی عمل بشه. چون جلو آوردن فک پایین، زاویه و جای بینی رو هم در صورت تغییر می‌ده و اگه بینی زودتر عمل بشه، ممکنه بعداً دوباره نیاز به اصلاح داشته باشه.

روش‌های جایگزین برای اصلاح‌های خفیف

اگر عقب‌رفتگی چانه خفیف باشه و تمایلی به جراحی بزرگ نداشته باشید، می‌تونید گزینه‌های زیر رو در نظر بگیرید:

• فیلر چانه (تزریق ژل هیالورونیک): راهی غیرجراحی و موقتی برای جلو آوردن ظاهر چانه.

• پروتز چانه: جراحی نسبتاً ساده‌تر از جراحی فک، با نتایج دائمی‌تر.

• بوتاکس در عضلات مسبب تقارن نادرست فک: در برخی موارد خاص کاربرد داره.

نتیجه‌گیری

برای رسیدن به بهترین نتیجه زیبایی‌شناسی و عملکردی، مسیر زیر توصیه میشه:

1. ابتدا مشاوره با جراح فک و صورت برای بررسی جایگاه فک و چانه.

2. اگر نیاز به اصلاح فک وجود داشت، اول اون انجام بشه.

3. پس از تثبیت نتایج جراحی فک، رینوپلاستی (عمل بینی) برای تکمیل هماهنگی صورت.

با این ترتیب، احتمال رسیدن به چهره‌ای متقارن‌تر و هماهنگ‌تر بسیار بیشتر خواهد بود و از نیاز به جراحی‌های مجدد جلوگیری میشه.