آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع مربوط به ایجاد قوز روی بینی، بزرگی ظاهری بینی از نمای روبهرو و بروز مشکل تنفسی بعد از عمل بینی است، و نگرانی اصلی شما درباره امکان تغییر شکل مجدد بینی پس از عمل ترمیمی است.
جراحی ترمیمی بینی و احتمال تغییر شکل مجدد
جراحی ترمیمی بینی زمانی انجام میشود که فرد از نتیجهی ظاهری یا عملکردی جراحی قبلی خود راضی نباشد. در عکس نیمرخ شما، برجستگی خفیف روی استخوان بینی (قوز) دیده میشود، و از نمای روبهرو، بینی حالتی پهن یا حجیم پیدا کرده که ممکن است ناشی از افتادگی نوک بینی یا تحلیل ناصحیح غضروفها باشد.
اما آیا دوباره ممکن است بینی تغییر شکل بدهد؟ پاسخ کوتاه: بله، اما قابل پیشگیری است.
عوامل مؤثر در تغییر شکل مجدد بینی بعد از جراحی ترمیمی
در صورتی که اقدامات لازم و استانداردهای جراحی رعایت شود، احتمال تغییر شکل مجدد بینی بسیار کمتر خواهد بود. برخی عوامل مؤثر در تغییر شکل بعد از عمل:
-
ساختار ضعیف غضروفی و استخوانی
اگر در جراحی اول، غضروفها بیش از حد برداشته شده باشند یا ساختار داخلی بینی تضعیف شده باشد، احتمال دفورمیتی و تغییر فرم بعدی وجود دارد. -
استفاده نکردن از پیوند غضروف مناسب در ترمیم
در عملهای ترمیمی معمولاً نیاز به تقویت بافت بینی با غضروف (از تیغه بینی، گوش یا دنده) وجود دارد. اگر این کار بهدرستی انجام نشود، احتمال برگشت فرم یا بدشکلی وجود دارد. -
اسکار داخلی و چسبندگیها
ایجاد بافت فیبروز یا اسکار داخلی، میتواند به مرور باعث تغییر فرم بینی شود. در این شرایط جراح باید بهدقت چسبندگیها را آزاد کرده و ساختار داخلی را بازسازی کند. -
مراقبتهای بعد از عمل
استفاده از چسب بینی، اجتناب از ضربه، کاهش ورم و کنترل التهاب همگی نقش مهمی در حفظ فرم نهایی بینی دارند.
نکاتی که در عمل ترمیمی باید رعایت شود
برای اینکه بینی بعد از جراحی ترمیمی دوباره دچار تغییر فرم نشود، رعایت نکات زیر بسیار مهم است:
-
انتخاب جراح باتجربه در زمینه جراحیهای ترمیمی بینی
جراحی ترمیمی بسیار پیچیدهتر از جراحی اولیه است. حتماً نزد پزشکی بروید که تجربه کافی در این زمینه دارد. -
استفاده از پیوندهای تقویتی (غضروفی یا فاشیا)
برای بازسازی اسکلت بینی و پیشگیری از فروپاشی یا تغییر فرم در آینده. -
ترمیم کامل راههای هوایی داخلی بینی
مشکل تنفسی شما بعد از عمل اولیه احتمالاً به دلیل تنگی دریچه داخلی بینی، یا انحراف تیغه یا برداشتن بیش از حد غضروفهای جانبی است که باید بهدرستی اصلاح شود. -
صبوری در روند بهبودی
بینی ترمیمی معمولاً دیرتر ورم مینشیند و گاهی یک سال یا بیشتر طول میکشد تا فرم نهایی مشخص شود.
راهکارها و اقدامات پیشنهادی
-
معاینه دقیق داخلی بینی با آندوسکوپی یا سیتیاسکن سینوس برای بررسی دقیق راه تنفسی.
-
تهیه عکسهای قبل و بعد از عمل اول برای ارزیابی دقیق تفاوتها.
-
مشاوره با جراح پلاستیک صورت (ترجیحاً فوق تخصص گوش و حلق و بینی با فلوشیپ جراحی پلاستیک) که در زمینه جراحیهای ترمیمی بینی تجربه دارد.
-
در صورت نیاز، استفاده از پیوند غضروف گوش یا دنده برای بازسازی ساختار بینی.
-
مراقبت دقیق پس از جراحی شامل چسب زدن، اجتناب از ضربه و پیگیریهای منظم.
جمعبندی
با توجه به وضعیت فعلی بینی شما (قوز خفیف، بزرگی ظاهری، و مشکل تنفسی)، جراحی ترمیمی میتواند گزینه مناسبی برای بهبود ظاهر و عملکرد بینی باشد. اما برای پیشگیری از تغییر شکل مجدد:
-
انتخاب جراح ماهر،
-
استفاده از تکنیکهای بازسازی دقیق،
-
و مراقبتهای درست بعد از عمل،
نقش بسیار مهمی دارند.
با رعایت این اصول، احتمال تغییر شکل مجدد بینی بعد از عمل ترمیمی به میزان زیادی کاهش مییابد.